🦦 Alergia U Dziecka Karmionego Piersią
Alergia pokarmowa i odczulanie – odpowiada Lek. Magdalena Parys Alergia na mleko krowie u 5-miesięcznego dziecka – odpowiada Mgr Magdalena Małecka Objawy alergii pokarmowej u dziecka karmionego piersią – odpowiada Lek. Marta Gryszkiewicz
Alergia na mleko matki jest pojęciem bardzo mylnym. Dlaczego? Czy istnieje w ogóle alergia na mleko matki? A jeśli nie to dlaczego niemowlęta karmione piersią mają objawy alergii? Odpowiedzi znajdziesz w tym artykule! Pierwsze zdanie, które warto zapamiętać: nie istnieje alergia na mleko mamy. W ekstremalnych przypadkach, w bardzo rzadkich chorobach zdarzają się sytuacje, kiedy dziecko nie toleruje matczynego pokarmu, ale nie są one związane z alergią tylko np. chorobami genetycznymi takimi jak galaktozemia. W okresie ciąży płód kształtuje tolerancję immunologiczną na komórki matki, dlatego sam w sobie, matczyny pokarm nie alergizuje. Dlaczego więc dzieci karmione piersią mają objawy alergii skoro jedzą wyłącznie mleko mamy? Aby odpowiedzieć na to pytanie trzeba zrozumieć jak działa alergia pokarmowa i przeciwciała. Noworodek przychodzi na świat z zestawem przeciwciał w które wyposażyła go mama. Jednak, jako, że jego odpornościowy dopiero raczkuje, to może się zdarzyć, że wystąpi reakcja na białka pokarmów, które spożywa kobieta. Alergia na mleko matki – czyli alergia na białka spożywanych przez nią pokarmów. Bardzo często na stronach poświęconych karmieniu piersią można wyczytać, że składniki pokarmowe nie przechodzą “bezpośrednio” do mleka matki, że mleko “robi się z krwi, a nie z jelit”. Ma to być argument (poniekąd słuszny) za tym, że kobieta karmiąca może jeść wszystko i nie powoduje to dolegliwości u dziecka. Prawdą jest, że teoria, że kapusta powoduje u dziecka kolki odeszła już dawno do lamusa. Jednak nadal Pokarmy spożywane przez mamę mogą wywoływać dolegliwości u dziecka. Zarówno zmiany skórne jak i bóle brzucha czy kolki. Jest to wynik tego, że w mleku matki znajdują się białka pokarmów, które spożywa, a organizm dziecka wytwarza w ich kierunku przeciwciała. Alergia na mleko matki – czyli objawy na białka mleka krowiego (lub inne) Statystycznie, najczęściej jest to reakcja na białka mleka krowiego. To one mogą powodować dolegliwości, potocznie nazywane „skazą białkową”. Czyli nie tyle jest to alergia na mleko matki, co na inne składniki diety mamy. Objawy takiej alergii to u niemowlęcia: Kolki Ulewania Atopia, wypryski skórne – o atopowym zapaleniu skóry u dziecka przeczytasz tutaj Problemy z wypróżnianiem, śluz w kale Problem z przybieraniem na masie Mniej oczywiste, ale spotykane objawy alergii na mleko u niemowlęcia: kaszel, przewlekły katar, świszczący oddech nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych. Zobacz historię z mojej książki “Dieta eliminacyjna“. U 2-miesięcznej Klary rodzice zaobserwowali suchą skórę na policzkach i ciemieniuchę. Kupili oliwkę i maść, regularnie nawilżali skórę dziecka, jednak po jakimś czasie zaczęły pojawiać się zaczerwienienia na plecach, szyi, w zgięciach łokci. Zmiana płynu do prania nie przyniosła żadnych rezultatów, udali się więc do lekarza, którzy przeprowadził wywiad i zapytał o inne objawy takie jak ulewanie oraz wielokrotnie powtarzający się śluz w kale. Rodzice potwierdzili, że córeczka faktycznie mocno ulewa, jednak wygląd kału nie odbiega od normy. Poza tym prawidłowo przybierała na masie. Zaczęły się jednak objawy kolek. Uwaga! Takie objawy nie zawsze muszą oznaczać, że to alergia na mleko! Wymienione powyżej objawy nie muszą świadczyć wyłącznie o alergii pokarmowej. Kolki niemowlęce, które pojawiają się zwykle koło 4-6 tygodnia często wynikają z niedojrzałego układu pokarmowego. Ulewanie jest najczęściej fizjologicznym, niegroźnym objawem niedomykania się zwieracza przełyku, który z biegiem czasu samoistnie ustępuje. Epizodyczne zmiany wglądu kału czyli nitki śluzu, czy zmieniony kolor także nie są powodem do niepokoju. Zmiany skórne mogą być wynikać z podrażnień naskórka przez ubranie, potówek, świadczyć o przegrzewaniu dziecka czy wystąpić jako rekcja na środki do higieny i prania. Jednak to, co powinno zawsze skłonić do szybkiej wizyty u lekarza są zawsze zaburzenia w przyrośnie masy ciała. Ze względu na różne potencjalne przyczyny najpopularniejszych dziecięcych dolegliwości decyzję o ewentualnej diecie eliminacyjnej lub zmianie sposobu karmienia należy podejmować po konsultacji z lekarzem. Alergia na mleko matki – dieta mamy karmiącej Historia mai i jej mamy potoczyła się dość standardowo. Po konsultacji z lekarzem Monika dostała zalecenia wyeliminowania z jadłospisu nabiału i jego przetworów, wołowiny, cielęciny, cytrusów oraz kakao. Dlaczego właśnie te produkty, a nie inne? Lista rekomendacji w zależności od lekarza może się różnić. Faktycznie, pierwszym krokiem najczęściej jest eliminacja nabiału ze względu na statystycznie największe ryzyko alergizacji. Niektórzy zalecają także eliminację jajek, a czasami również glutenu – co jest jednak zdecydowanie rzadziej rekomendowane. Problemem w skutecznym wytypowaniu alergenów jest to, że uczulać może każdy składnik pokarmowy. Często już sama eliminacja nabiału przynosi dobre rezultaty, ale zdarza się, że kobiety eliminują kolejno różne produkty coraz bardziej zubażając swoją dietę, a stan zdrowia dziecka nie poprawia się. W przypadku Moniki i Klary po wyeliminowaniu na 4 tygodnie wszystkich zalecanych produktów skóra dziewczynki znacznie się poprawiła. Lekarz zalecił próbę prowokacji – Monika po kolei wprowadzała do diety wyeliminowane produkty i przez kilka dni obserwowała córkę. Po prowokacji nabiałem znów pojawiło się zaczerwienienie policzków, więc Monika kontynuowała dietę bezmleczną przez cały okres karmienia piersią oraz podczas rozszerzania diety Alergia na mleko – czy trzeba zakończyć karmienie piersią? Warto natomiast podkreślić, że z biegiem czasu, wraz z nowymi kompetencjami nabywanymi przez układ odpornościowy, dziecko wykształca sobie tolerancję ta ten pokarm. W obecnych standardach nie zaleca się przerwania karmienia piersią i przejścia na mleko modyfikowane, ale wprowadzenie u matki diety eliminacyjnej, np. kiedy u dziecka pojawia się atopowe zapalenie skóry. Częstymi dolegliwościami małych dzieci są również kolki i ulewania spowodowane niedojrzałością układu pokarmowego. Te dolegliwości również nie powinny skłaniać matki do odstawienia dziecka od piersi. Jak powinna ( i nie powinna) wyglądać dieta matki karmiącej? Wiele mam zastanawia się, czy nie lepiej na wszelki wypadek stosować dietę eliminacyjną. Rekomendacje są proste: jeśli nie ma problemów zdrowotnych u mamy i dziecka to dieta matki karmiącej piersią powinna być normalną, zdrową, zbilansowaną dietą. Wbrew opiniom niektórych położnych, kolki rzadko są wynikiem złej diety mamy i nie stanowią (jeśli to jedyny problem) podstawy, żeby już, od razu wyrzucać z diety nabiał, gluten, owoce i warzywa. Jednakże, kiedy dochodzą inne problemy: AZS, silne ulewanie, problemy z wypróżnianiem u dziecka to już może być podstawa do wprowadzenia ZBILANSOWANEJ diety eliminacyjnej. Jak się do tego zabrać? Dieta eliminacyjna matki karmiącej w przypadku alergii niemowlęcia Co jeśli występuje alergia na mleko matki (a raczej na białka w mleku matki)? W pierwszej kolejności zwykle stosuje się metodę eliminacja – obserwacja – prowokacja – obserwacja. Warto rozpocząć od nabiału, potem, po kolei eliminować gluten i jajka. Dlaczego takie produkty? Ponieważ statystycznie to te białka najczęściej uczulają. Istotne jest, aby nie eliminować wszystkich tych produktów na raz, ale obserwować reakcję minimum przez tydzień. Jeśli takie działania nie przynoszą poprawy stanu zdrowia dziecka, a ilość dozwolonych produktów staje się bardzo ograniczona i zaczyna grozić niedoborami u mamy, wówczas rozważamy wprowadzenie mleka modyfikowanego. Trzeba mieć jednak świadomość, że problem zapewne wróci podczas rozszerzenia dziecku diety. Jeśli wyeliminowanie tych głównych produktów nie działa należy zastanowić się nad badaniami w kierunku alergii. U dziecka jednak jest to problematyczne ponieważ: Wyniki na alergię IgE-zależną są często niewiarygodne u niemowląt Wyniki w kierunku alergii IgG-zależnych są czasami nieuznawane przez alergologów, którzy nie biorą ich pod uwagę w zaleceniach. Można wykonać testy na alergię IgG-zależną (poniżej roku życia testy wykonuje się u mamy) i dobiera dietę odpowiednią do wyniku. Plusy są takie, że dokładnie wiadomo, które składniki trzeba wyeliminować, a trudno do tego dość samodzielnie, gdyż alergizować może np. ryż, a objawy nie pojawiają się bezpośrednio po jego spożyciu, ale nawet do 72 godzin. Do 1 roku życia dziecka zaleca się wykonywać takie badanie u mamy, ponieważ po pierwsze to ona będzie na diecie, a po drugie, jeśli ma alergię IgG-zależną to mogła przekazać ją dziecku będąc w ciąży. Przeciwciała IgG przechodzą bowiem przez łożysko. Minusem jest to, że takie badania nie są refundowane, ale wielu alergologów podchodzi do nich sceptycznie, ponieważ potwierdzenie ich skuteczności opiera się w większym stopniu na doświadczeniach pacjentów i firm, które takie badania oferują niż na badaniach naukowych, które byłyby wystarczające, aby uznać je za „złoty standard” (brakuje między innymi badań populacyjnych). Decyzja, czy takie badanie wykonać należy wyłącznie do rodziców. Z mojego doświadczenia wynika, że mogą być one przydanym narzędziem w układaniu diety eliminacyjnej w przypadkach, kiedy próba eliminacja – prowokacja nie powodzi się. Jeśli szukasz więcej artykułów na temat alergii u dziecka zamienników nabiału mlek modyfikowanych Zajrzyj do tej zakładki!
Kolka u dziecka – objawy. Kolka u dziecka to nic innego jak częsty ból brzuszka, który może się pojawić po raz pierwszy, gdy Twój maluszek ma około 2-3 tygodnie. Napady, zwykle niespodziewane, pojawiają się najczęściej po południu lub wieczorem, a ich symptomem jest intensywny płacz dziecka. Do innych objawów, które mogą
Alergia to choroba, którą trzeba leczyć. Powinien to robić lekarz, ale przecież na chorobę wszyscy mają mnóstwo rad... Niektóre prowadzą do błędów. Sprawdź jakich, a nie będziesz ich popełniać. 1. Niedowierzanie, że to alergia Alergia to podstępna choroba i może dawać objawy na pierwszy rzut oka niewinne. Pojawiają się zwykle między trzecim tygodniem a trzecim miesiącem życia dziecka. Objawem alergii może być np. szorstka skóra, rumieńce na policzkach, ciągle zatkany nosek, rozdrażnienie, słabe przybieranie na wadze. Dlatego, jeśli masz jakiekolwiek podejrzenia, że dziecko ma alergię, idź z nim jak najszybciej do lekarza. 2. Trzymanie dziecka pod kloszem Uczulone dziecko nie może biegać, marznąć, powinno restrykcyjnie przestrzegać higieny? Bzdura! Ruch i dobra kondycja potrzebne są każdemu dziecku, również alergicznemu. Nie należy też malca przegrzewać, bo to sprzyja przeziębieniom, a na dodatek zaostrza alergiczne zmiany na skórze. Dziecko powinno jak najwięcej przebywać na świeżym powietrzu, bawić się z rówieśnikami, nawet jeśli takie zabawy wiążą się z bieganiem po brudnych kałużach i kopaniem w niezbyt czystym piasku. 3. Poleganie na medycynie naturalnej Czasem rodzice zniechęceni brakiem poprawy u smyka, rezygnują z tradycyjnego leczenia. Badania naukowe pokazują zaś, że ani rezonans magnetyczny, ani inne metody jak akupresura czy akupunktura nie są skuteczne w leczeniu alergii. Z tego powodu alergolodzy zdecydowanie ich nie polecają! 4. Zastępowanie mleka krowiego kozim lub sojowym Nadal dość powszechne jest przekonanie, że nie wywołują one uczulenia. Tymczasem mleko kozie uczula tak samo jak krowie. Poza tym jest zbyt ubogie w potrzebne dziecku witaminy i żelazo. Z kolei mleko sojowe uczula prawie 30 proc. dzieci, która ma alergię na mleko krowie. Alergik powinien pić zaleconą przez lekarza mieszankę, w której są wszystkie składniki potrzebne dziecku do prawidłowego rozwoju. 5. Przyzwyczajanie dziecka do alergenu Niektórzy radzą, by podawać dziecku produkty je uczulające, bo dzięki temu alergik się do nich przyzwyczai. To absolutna bzdura! W ten sposób doprowadza się tylko do zaostrzenia objawów choroby. Pamiętaj też, że nowe pokarmy trzeba wprowadzać pojedynczo i w małej ilości (po łyżeczce). Obserwuj, jak malec na nie reaguje. Jeżeli zauważysz niepokojący objaw, wycofaj to danie z diety. 6. Przerywanie kuracji zaleconej przez lekarza Boisz się, że organizm dziecka przyzwyczai się do leków antyalergicznych i że na dłuższą metę mogą one być szkodliwe? Błąd. Stosowane dzisiaj leki podaje się w małych bezpiecznych dawkach, które nie powodują uzależnienia ani innych poważnych skutków ubocznych. Natomiast odstawienie leków bez konsultacji z alergologiem może szybko pogorszyć stan dziecka. 7. Podawanie malcowi zakazanych dań W leczeniu alergii potrzebna jest konsekwencja. Jeśli wiesz, że maluszkowi coś szkodzi, np. czekolada, nie pozwalaj na malutki kęs, żeby tylko spróbował, jak smakuje. Większość maluchów wyrasta z alergii pokarmowej między drugim a czwartym rokiem życia. Warunek? Ścisłe przestrzeganie zaleconej przez lekarza diety.
Karmienie piersią jest jednym z najskuteczniejszych sposobów zapewnienia zdrowia i przeżycia dziecka. Gdyby karmienie piersią osiągnęło poziom zbliżony do uniwersalnego, co roku uratowałoby życie około 820 000 dzieci. Na całym świecie tylko 40 proc. niemowląt poniżej szóstego miesiąca życia jest karmionych wyłącznie piersią.
Pokarmy spożywane przez matkę mogą wywołać alergię pokarmową u noworodka karmionego piersią. Należy jednak odróżnić alergeny od produktów drażniących. Te drugie mogą spowodować podrażnienie układu pokarmowego malucha wywołane kumulacją gazów w niewielkim układzie trawiennym noworodka. Z drugiej strony, alergeny mogą powodować reakcje uczuleniowe u dziecka, które trwają dłużej niż standardowe podrażnienie i mogą być przyczyną uczulenia na konkretne produkty żywieniowe w przyszłości. Zobacz film: "Pomysły na rodzinną aktywność fizyczną" 1. Objawy podrażnienia układu pokarmowego u noworodka 2. Objawy alergii pokarmowej u noworodka Czasem zdarzyć się może, że noworodek wykształca reakcję alergiczną na konkretne alergeny przedostające się do jego układu pokarmowego wraz z mlekiem matki podczas karmienia piersią – do najczęstszych należą jajka, nabiał, soja, pszenica, orzechy włoskie i orzechy laskowe. Jak poznać, że dziecko cierpi z powodu alergii pokarmowej? Do najpopularniejszych objawów schorzenia należą wymioty, biegunka, wysypka, rozdrażnienie, gazy i krew w stolcu. Wydalenie alergenów z organizmu może trwać nawet dwa tygodnie, dlatego należy wyeliminować konkretny produkt z diety na pół miesiąca i stale kontrolować reakcje dziecka na podawany pokarm. Następnie, można przywracać do jadłospisu kolejne pokarmy w celu odszukania problematycznego składnika diety. Każdy produkt dodajemy do posiłków w małych ilościach i obserwujemy wystąpienie lub brak objawów alergii pokarmowej u noworodka. Swoje obawy i podejrzenia warto przedyskutować z pediatrą. Jeżeli matka zauważyła, że maluch wykształcił objawy charakterystyczne dla alergii pokarmowej lub podrażnienia układu trawiennego, powinna niezwłocznie udać się do specjalisty. W żadnym wypadku nie należy samodzielnie diagnozować i leczyć schorzeń u noworodka. W dzienniku żywienia można zapisać zachowanie dziecka i reakcje organizmu (być może alergiczne) na spożyte mleko matki. Dokładna analiza spożytych posiłków i kondycji dziecka po karmieniu piersią ułatwi pediatrze rozpoznanie choroby. polecamy Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Mgr Monika Frank Dietetyk udzielający konsultacji dietetycznych w poradni w Poznaniu.
Alergia pokarmowa a żywienie. Alergia pokarmowa dotyczy około 6-8% niemowląt. Choroba ta występuje głównie u dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym. Karmienie piersią jest czynnikiem ochronnym, ale objawy alergii pokarmowej występują także u około 0,5-1% dzieci karmionych piersią.
Kolka, bóle brzuszka i ulewanie. Może jeszcze katar i pokasływanie. Do tego czerwone policzki, sucha skóra. Te objawy mogą sugerować, że twoja pociecha jest alergikiem. Pierwsze sygnały uczulenia łatwo zaobserwować już u kilkutygodniowego malca. Zwykle najczęściej spotykaną alergią u niemowląt jest alergia pokarmowa. O wszystkich niepokojących oznakach trzeba jak najszybciej powiedzieć pediatrze. To on wykluczy infekcję (objawy bywają podobne) i zaleci zmianę diety. Na początku zazwyczaj to wystarcza. Jeżeli jednak dolegliwości nasilają się, a dodatkowo w twojej rodzinie są już inni alergicy, warto pójść do specjalisty. Skierowanie do alergologa wypisuje pediatra. Przyczyny alergii Z badań wynika, że średnio co trzecia osoba boryka się z różnymi przejawami alergii. Zmiany w środowisku naturalnym, kuracje antybiotykowe, sposób odżywiania – wszystko to naraża na częstszy kontakt z substancjami, które powodują uczulenie. Istotną rolę odgrywa też dziedziczność, co nie znaczy, że dziecko alergicznych rodziców na pewno dostanie tę chorobę „w spadku”. W jego przypadku jest tylko większe ryzyko zachorowania niż u rówieśnika, w którego rodzinie nie zanotowano spotykaną alergią u niemowlęcia jest alergia pokarmowa. Problemy wynikają stąd, że układ trawienny małego człowieka nie jest jeszcze w pełni sprawny i nie potrafi poradzić sobie ze wszystkimi składnikami pożywienia. Na uczulającą substancję malec reaguje ulewaniem, kolkami, wzdęciami, zaparciami, biegunką. Do tego często dochodzą dolegliwości układu oddechowego – katar, kaszel, świszczący oddech, sapka i kłopoty ze skórą (tzw. atopowe zapalenie skóry). Alergia wziewna Ten rodzaj alergii spowodowany jest dostaniem się do organizmu substancji uczulającej poprzez układ oddechowy. Najczęściej szkodzą roztocza kurzu domowego, sierść zwierząt, pyłki roślin. Jeszcze do niedawna na alergię wziewną chorowały przede wszystkim starsze dzieci, teraz coraz częściej również niemowlęta. Jak w przypadku każdej alergii, tutaj także należy unikać środka uczulającego. Tak więc obserwuj mapy pylenia roślin i nie wybieraj się w miejsca, gdzie stężenie pyłków jest wysokie, starannie wietrz pomieszczenia, by nie dopuścić do zawilgoceń (szczególnie w łazience), unikaj dywanów, zasłon, pluszaków, a kota lub psa oddaj w dobre ręce. Właściwa dieta eliminacyjna Mogą uczulać wszystkie składniki diety, lecz najczęściej za alergię odpowiedzialne jest białko mleka krowiego. Niepokojące objawy pojawiają się i u dzieci karmionych mlekiem matki, i u tych, które piją mleko modyfikowane. W tym drugim przypadku należy jak najszybciej zmienić mieszankę. Nie rób tego jednak sama, tylko zgodnie z zaleceniami pediatry. I obserwuj, czy następuje u niemowlęcia nie może być przyczyną zaprzestania karmienia piersią! Po prostu należy teraz trochę inaczej postępować, ale w żadnym wypadku nie pozbawiać dziecka cennego maminego krokiem będzie zmiana diety mamy. Trzeba wykluczyć to, co szkodzi. A więc z menu znikają: jogurt, kefir, mleko, śmietana, twarożek, sery. Brak nabiału to brak wapnia, więc dobrze byłoby, gdyby mama przyjmowała w tym czasie – oczywiście po konsultacji z lekarzem – preparaty z wapniem. Dieta eliminacyjna na pewno złagodzi objawy u maluszka, a w wielu przypadkach spowoduje, że całkowicie jednak pamiętać, że uczulają też inne składniki pożywienia, np. cytrusy, orzechy, truskawki, pomidory, seler, czekolada, jajka, ryby. Zatem ostrożnie wprowadzaj je do swojego jadłospisu, bacznie obserwując reakcje malucha. Potem, gdy będzie starszy, równie ostrożnie wprowadzaj je do jego diety. Za każdym razem, gdy dodajesz lub wykluczasz jakiś składnik, obserwuj, jakie to daje rezultaty. Warto w tym celu prowadzić specjalny zeszyt z notatkami. Potem, podczas wizyty u specjalisty, będzie jak znalazł. Testy alergiczne Czasami jednak trudno zgadnąć, co tak naprawdę szkodzi, bo objawy mogą się pojawiać od kilku godzin do kilku dni po zjedzeniu alergenu. Bądź tu mądra! W takich przypadkach warto skorzystać z testów. Te z krwi można zrobić już niemowlakowi, te skórne – starszemu dziecku, najwcześniej czterolatkowi. Ich wiarygodność jest taka przeprowadza alergolog lub specjalne laboratorium. Potrzebne jest skierowanie. Bardzo ważne, by możliwie jak najszybciej zdiagnozować alergię, bowiem w leczeniu tego schorzenia najistotniejsze jest, by wykluczyć składnik uczulający. Brak alergenu to brak choroby. Jeśli jednak rodzice zlekceważą dolegliwości, prawdopodobnie alergia się zaostrzy – maluszek może się wkrótce uczulić na kolejne składniki, a z czasem cierpieć na astmę. Takie zjawisko nazywamy marszem może też wywoływać zdrowotne powikłania: zapalenia ucha środkowego, migdałków, oskrzeli, a nawet płuc. I osłabić układ immunologiczny, co będzie skutkowało częstszymi infekcjami. Odpowiednia pielęgnacja skóry dziecka Nawet jeśli uda się zminimalizować objawy alergii (np. dzięki diecie eliminacyjnej lub podawaniu odpowiednich leków), musisz pamiętać, że skóra twego dziecka zawsze będzie wrażliwsza. Szybciej się odparzy, wysuszy, a nawet pojawiać się będą stany zapalne. Szczególnie na twarzy, w zgięciach łokci i kolan, za uszami. Poza tym skóra swędzi, a dziecko będzie rozdrapywać zaczerwienione miejsca. Może też pojawić się ciemieniuszka. Dlatego uważaj na kosmetyki, jakich używasz do pielęgnacji dzidziusia; powinny mieć adnotację, że nie zaszkodzą alergikowi. Podobnie z proszkiem do prania – przynajmniej przez pierwszy rok ubranka powinnaś prać w specjalnym proszku. Zadbaj też o natłuszczające kąpiele i odpowiednie nawilżanie balsamem. Alergie pokarmowe u dzieci miesięcznik "M jak mama" Joanna Sobańska | Konsultacja: lek. med. Zdzisława Olas, specjalista chorób dziecięcych, alergolog
Aby zapobiegać pojawieniu się u dziecka w przyszłości celiakii, czyli choroby trzewnej, do diety malucha gluten należy wprowadzić już w szóstym miesiącu życia u dziecka karmionego piersią i w piątym miesiącu u niemowląt karmionych mlekiem modyfikowanym. Nie mogą to być duże ilości.
Spis treści1. Alergia na słońce – czym jest ?2. Jakie są typy i objawy alergii na słońce?3. Jak leczymy objawy uczulenia na słońce u dzieci? 4. Jak chronić skórę dziecka przed słońcem i zapobiegać wystąpieniu nadwrażliwości?Czy można być uczulonym na słońce? Tak, to możliwe. Nadwrażliwość na światło słoneczne objawia się pod różnymi postaciami: od grudek, przez krwotoczne zmiany grudkowo pęcherzykowe po bąble pokrzywkowe i zaschnięte pęcherze. W przypadku wystąpienia objawów nadwrażliwości na słońce najważniejszym działaniem jest profilaktyka związana z ekspozycją na światło na słońce – czym jest ?Nadwrażliwość na słońce to schorzenie należące do grupy fotodermatoz, w której czynnikiem patogennym jest promieniowanie UV (UVA oraz UVB).W przebiegu reakcji nadwrażliwości na słońce w skórze, pod wpływem działania promieni słonecznych, wyzwalany jest nieznany alergen. Objawy alergii na słońce mogą rozwinąć się od kilku minut do kilku dni po ekspozycji na promieniowanie UV. Nadwrażliwość na światło słoneczne może występować pod różnymi postaciami, polimorficznej osutki świetlnej, świerzbiączki letniej, pokrzywki słonecznej czy opryszczki rozpoczynają się zwykle w dzieciństwie i wczesnej młodości, a wczesne ich rozpoznanie jest ważne dla kontrolowania objawów i umożliwienia aktywności na świeżym powietrzu pomimo ekspozycji na słońce. Pewna grupa pacjentów nie toleruje tylko pierwszych epizodów ekspozycji na promienie UV, a po pewnym czasie i zyskaniu opalenizny mogą oni nawet przebywać na osutka świetlnaJakie są typy i objawy alergii na słońce?Objawy uczulenia na światło słoneczne w poszczególnych postaciach nadwrażliwości na słońce to:Polimorficzna osutka świetlna (PMLE) to swędzącą lub piekąca polimorficzna (wielopostaciowa) wysypka (grudki, pęcherzyki, blaszki) pojawiająca w ciągu pierwszych dwóch godzin po ekspozycji na słońce. Zwykle występuje na wystawionych na słońce częściach szyi, górnej części klatki piersiowej, ramion i podudzi (zajęcie twarzy jest charakterystyczne dla dzieci). Ponadto mogą jej towarzyszyć: dreszcze, ból głowy, nudności i złe samopoczucie. PMLE objawia się najczęściej późną wiosną i wczesnym latem, kiedy ekspozycja na światło słoneczne jest letnia wygląda podobnie jak polimorficzna osutka świetlna, ale zmiany koncentrują się na twarzy (zwłaszcza wokół ust) i mają tendencję do utrzymywania się przez cały rok. Świerzbiączka może rozwinąć się na obszarach chronionych przed ospówkowata objawia się świądem oraz rumieniowymi plamkami, które przekształcają się w krwotoczne grudkowo-pęcherzykowe i zaschnięte pęcherze, występuje od kilku do 1-2 dni po ekspozycji na słońce,Pokrzywka słoneczna objawia się ostrym rumieniem i bąblami pokrzywkowymi w ciągu kilku/kilkunastu minut po ekspozycji na promieniowanie leczymy objawy uczulenia na słońce u dzieci? Po zastosowaniu niezbędnej profilaktyki (to główny elementem postępowania), gdy objawy uczulenia są uciążliwe dla małego pacjenta – można zastosować leczenie zarówno miejscowe jak i systemowe (leki antyhistaminowe oraz kortykosteroidy).Leczenie miejscowe może obejmować stosowanie maści antyhistaminowej oraz preparatu zawierającego należy bagatelizować problemu. W przypadku powtarzania się objawów trzeba zwrócić się o pomoc do lekarza, który dobierze małemu pacjentowi odpowiednie leczenie. Fotochemioterapia (PUVA, psoralen + UVA) jest metodą z wyboru w przypadku ciężkich postaci pokrzywki słonecznej oraz przed słonecznymi porami roku w postępowaniu z opryszczką ospówkowatą. Jak chronić skórę dziecka przed słońcem i zapobiegać wystąpieniu nadwrażliwości?Aby zapobiec objawom alergii na słońce, należy chronić skórę przed ekspozycją na światło słoneczne. Ponadto należy stosować się do następujących zaleceń:stosowanie kremu przeciwsłonecznego na skórę (nie zapominając o ustach), który ma współczynnik ochrony (SPF) co najmniej 30 lub więcej, zapewniając szerokie spektrum ochrony zarówno przed promieniowaniem ultrafioletowym A, jak i ultrafioletowym B;ograniczenie przebywania na zewnątrz w godzinach 10-15;noszenie okularów przeciwsłonecznych z ochroną przed promieniowaniem ultrafioletowym oraz odzieży zakrywającej ciało, w tym głowę (czapki z daszkiem, kapelusz z rondem).Dowiedz się więcej: Ochrona przeciwsłoneczna maluchówMusimy być także świadomi, że używanie niektórych leków, zwłaszcza antybiotyków, może wywołać reakcję fotoalergiczną, czyli objawy nadwrażliwości na światło słoneczne mogą wystąpić w związku z przyjmowaniem danego leku. Jeśli dziecko przyjmuje leki na receptę i zwykle spędza dużo czasu na świeżym powietrzu, należy skonsultować postępowanie z lekarzem i upewnić się, czy trzeba podjąć specjalne środki ostrożności i unikać ekspozycji na słońce podczas przyjmowania leku. Znane leki o działaniu fototoksycznym to fenotiazyny, furokumaryny, furosemid, amiodaron, kwas tiaprofenowy, zainteresować Cię także: Atopowe zapalenie skóry u dzieci i niemowlątLugović Mihić L. – Allergic hypersensitivity skin reactions following sun exposure. Coll Antropol. 32 Suppl 2:153-7., 2008Lehmann, Percy- Photodermatoses: diagnosis and Arzteblatt international vol. 108,9 :135-41. doi: 2011Millard TP- Photosensitivity disorders: cause, effect and management. Am J Clin Dermatol. 2002;3(4):239-46., 2002Naka, F. – Photodermatoses: Kids are not just little people. Clinics in Dermatology, 34(6), 724–735., 2016Serafin M. – Wpływ promieniowania słonecznego na skórę dzieci i sposoby ochrony przed jego szkodliwym działaniem. Borgis – Nowa Pediatria 1/2002, s. 26-30, 2002 (dostęp: zdjęcia: Millard TP, Hawk JL. Photosensitivity disorders: cause, effect and management. Am J Clin Dermatol. 2002;3(4):239-46.
Wyeliminowanie tych przyczyn zapobiegnie pojawianiu się dolegliwości. Jednak w pewnych sytuacjach, ból brzucha u dziecka powinien skłonić rodziców do konsultacji z lekarzem. Spis treści: Leki na ból brzucha u dziecka; Domowe sposoby na ból brzucha u dziecka; Kiedy z bólem brzucha u dziecka iść do lekarza; Co na ból brzucha u
To może być związane np. z jakimś błędem dietetycznym z Pani strony. Aromaty niektórych potraw przenikają do pokarmu i zmieniają jego smak, co może dziecku nie smakować. Jeśli dziecko ma kolki, można podawać przed jedzeniem do 8 kropel espumisanu. Absolwentka Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, doświadczenie zdobywała w kraju, jak i za granicą.
Zdaniem specjalistów, u dzieci palących mam częściej występuje syndrom nagłej śmierci łóżeczkowej. >> Czekolada a karmienie piersią. Czy w diecie matki karmiącej jest miejsce na czekoladę? Palenie a karmienie: dym z papierosów jest trujący dla dziecka
Dieta eliminacyjna polega na stopniowym usuwaniu poszczególnych produktów z jadłospisu. Zalecana jest kobietom karmiącym piersią w przypadku podejrzenia, że objawy uczuleniowe występujące u dziecka wynikają z jego nietolerancji pokarmów spożywanych przez matkę. Dieta eliminacyjna wprowadzana jest po uprzednim zdiagnozowaniu dziecka przez lekarza specjalistę. Rozpoczęta pochopnie, może skończyć się wtórną alergizacją u dziecka, zniechęceniem i porzuceniem przez kobietę karmienia piersią, niezamierzonym efektem odchudzającym, a nawet depresją matki. Bardzo pomocna jest porada dietetyka, który wspólnie z pacjentką ustala jej nowy jadłospis, dbając o wzbogacenie diety o składniki uzupełniające braki żywieniowe spowodowane wykluczeniem alergennych pokarmów. Dieta eliminacyjna – nietolerancja pokarmowa u dziecka karmionego piersią Wraz z całą pulą genów rodzice przekazują potomstwu także cechy niepożądane. Dziecko może otrzymać od matki przeciwciała i w konsekwencji reagować alergią na niektóre produkty spożywcze. Wskutek tego mechanizmu u dzieci pojawia się tzw. alergia IgE-zależna, czyli taka, której symptomy pojawiają się już w ciągu kilku sekund do kilkudziesięciu minut od spożycia alergennego pokarmu. Ten rodzaj alergii jest wrodzony. Drugi typ to alergia IgG-zależna, a jej symptomy pojawiają się nawet po kilku dniach od spożycia alergennego pokarmu. Jest to alergia nabyta, więc matka karmiąca piersią może podjąć starania, aby nie rozwinąć jej u dziecka. Jednym z najbardziej skutecznych sposobów na walkę z tym problemem jest dieta eliminacyjna. Jak zdiagnozować alergię u dziecka? Na alergie występujące w organizmie dziecka najczęściej wskazują niepokojące objawy ze strony układu pokarmowego albo zmiany skórne, takie jak: silne ulewanie; kolka; wzdęcia; problemy z wypróżnianiem; stolce ze śluzem; AZS (atopowe zapalenie skóry – suchość skóry, łuszczenie); ciemieniucha; wysypka. Często zdarza się, że dziecko reaguje nie na jadłospis matki, tylko na składniki kosmetyków używanych do pielęgnacji jego skóry i włosów, czy też na proszek i odplamiacz, jakie mają styczność z jego ubrankami, kocykami czy pościelą. Niestety, producenci nierzadko dodają do składu swoich wyrobów konserwanty, parabeny i sztuczne środki zapachowe, które mogą uczulać, dlatego zanim wykluczy się z diety matki mleko czy gluten, warto najpierw na próbę zmienić markę kosmetyków dziecięcych lub płyn do prania i płukania. Następnie nie zaszkodzi zastanowić się nad, naturalną przecież, niedojrzałością układu pokarmowego u noworodków i dać szansę probiotykom. Wielu lekarzy przepisuje je maluchom, aby wzmocnić ich układ pokarmowy poprzez zasiedlenie go pożyteczną florą. Jeśli pomimo wyeliminowania powyższych czynników niepokojące objawy nie ustępują, należy zasięgnąć porady lekarza: pediatry albo najlepiej alergologa. Lekarz prawdopodobnie najpierw zaleci zrobienie testów na alergię IgG-zależną u matki, a także na alergię IgE-zależną u dziecka. Niestety, często wiąże się to z wysokimi kosztami i dlatego nie jest to opcja dostępna dla każdego. Jeśli wykonanie tekstu przekracza czyjeś możliwości finansowe, dobrym rozwiązaniem jest dieta eliminacyjna. Dieta eliminacyjna zwykle zaczyna przynosić efekty po upływie 3–6 tygodni. Najczęściej najpierw zaleca się rezygnację z produktów zawierających białko mleka. Jeśli nie ma poprawy, eliminuje się jaja, mięso, soję i inne składniki. W najbardziej skomplikowanych przypadkach konieczna jest ścisła dieta eliminacyjna. Przebiega ona w dwóch fazach. Faza pierwsza to wyeliminowanie z jadłospisu matki wszystkich potencjalnych pokarmów alergizujących naraz. Faza druga to ponowne wprowadzanie dań z podejrzanymi składnikami do menu matki, jeden po drugim, z odpowiednimi przerwami na obserwację reakcji organizmu dziecka. Produkty uczulające w diecie matki karmiącej – co jeść, a czego unikać? Wśród produktów, które potencjalnie mogą powodować alergie u noworodków, znajdują się: białka mleka (kazeiny), jaja, gluten (w pieczywie, makaronach i wielu innych produktach), owoce cytrusowe, czekolada, soja, owoce morza, ryby oraz niektóre owoce i warzywa. W wielu przypadkach malucha uczula kilka produktów naraz. Nierzadko okazuje się też, że alergie dziecka są spowodowane produktami, których najczęściej nie zalicza się do grupy uczulających, takimi jak ryż, jabłka czy marchewka. Wśród pokarmów, które uważa się za najbardziej bezpieczne dla alergików, znajdują się: niektóre warzywa, część mięs (królik, indyk), chleb bezglutenowy (na mące jaglanej, gryczanej), kasze (jaglana, gryczana). Karmienie piersią a dieta eliminacyjna Mleko matki jest niezastąpione, jeśli chodzi o unikalne właściwości odżywcze, których nie udaje się odtworzyć producentom mieszanek. Jednak priorytetem nie zawsze powinno być karmienie piersią za wszelką cenę, lecz dobro dziecka i jego przybieranie na wadze, a także szeroko pojęte zdrowie matki. Warto pamiętać, że uczulenia u dzieci często rozwiązują się samoistnie, wraz z dojrzewaniem układu pokarmowego i wzrastającą odpornością organizmu. Zobacz wideo: Jak powinna wyglądać dieta kobiety ciężarnej?
Zielona kupka niemowlaka na ogół nie jest powodem do niepokoju. Robią ją niemowlęta karmione piersią i pijące mleko modyfikowane. Zielona kupa pojawia się także w pieluszce noworodka. Sprawdzamy, co jest przyczyną zielonego stolca u dzieci i kiedy należy traktować go jako objaw kłopotów ze zdrowiem. Małgorzata Wódz.
Jak zapobiegać odwodnieniu u dziecka karmionego piersią? Przede wszystkim należy znać objawy nieefektywnego karmienia i spowodowanego nim odwodnienia. Jeżeli wskaźniki karmienia piersią nie są zachowane, jeżeli występują poniższe objawy 1: dziecko nie robi kupki a pieluszki nie są mokre jak w schemacie wskaźników skutecznego
infekcja bakteryjna na skutek zakażenia salmonellą, pasożyty, ząbkowanie, niewłaściwa dieta mamy przy karmieniu piersią, alergia pokarmowa, nietolerancja na gluten. Szybkie rozpoznanie przyczyny biegunki może poprawić samopoczucie malucha. U niektórych noworodków z biegunką konieczna jest hospitalizacja.
Pozycja do karmienia butelką. Ta część, choć tak istotna, wydaje się być najmniej oczywista. Otóż dziecko karmione butelką powinno być bardziej pionowo, za to butelka bardziej poziomo. Nie na odwrót. A już na pewno NIGDY, przenigdy nie powinno się karmić dziecka leżącego na wznak butelką postawioną na sztorc.
Jeśli alergia pokarmowa wystąpiła u dziecka karmionego piersią, wprowadza się dietę hipoalergiczną dla matki karmiącej oraz malucha, który ma więcej niż pół roku i dostaje już stałe posiłki. Najczęściej za uczulenie niemowląt odpowiada białko mleka krowiego, dlatego z menu powinny zniknąć nie tylko jogurty i sery, lecz
Mocz i stolec małego dziecka. Prawidłowe oddawanie moczu to dowód niezakłóconej czynności nerek oraz dróg moczowych. O prawidłowej funkcji układu pokarmowego świadczy natomiast wydalanie stolca. Sposób wydalania, wygląd oraz skład moczu i stolca zmieniają się w miarę wzrastania i dojrzewania dziecka.
Alergia pokarmowa - jak jej zapobiec? Opublikowany przez: ULA 2011-08-12 13:56:54 Pediatrzy wyjaśniają jak nie narazić dziecka na alergię już podczas ciąży oraz podczas karmienia piersią, które pokarmy najczęściej wywołują alergie oraz jakie są objawy alergii u najmłodszych
QXEH.